ПериодонтитПериодонтит

Периодонтит

Периодонтит — воспаление соединительной ткани (периодонта), окружающей корень зуба в области верхушки. Проявляется резкой болезненностью в зоне пораженного зуба, усиливающейся при малейшем прикосновении к нему, отеком десны, припухлостью щеки, патологической подвижностью зуба, повышением температуры тела. Может вызывать возникновение кисты челюсти, околочелюстного абсцесса, флегмоны, остеомиелита, свищей, поэтому нередко требует удаления. В лечении периодонтита широко используются рассасывающие пасты и препараты, усиливающие  регенерацию костной ткани. При остром воспалении важное значение имеет дренирование периодонтальной щели.
Верхушечный периодонтит является осложнением  кариеса, при периодонтите воспалительный процесс распространяется как на ткани зуба, так и на костную ткань, окружающую верхушки корней зуба. В зависимости от степени патологических изменений периодонтит подразделяется на гранулему, кисту и фиброзную форму заболевания.

Лечение периодонтита

Причины периодонтита.

Причиной возникновения периодонтита является распад нерва с поражением связки, которая удерживает зуб. Этим и объясняется болезненная подвижность зуба и болезненность при прикосновении. Отмечается повышение температуры тела, иногда при периодонтите увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

Иногда периодонтит протекает безболезненно, тогда происходит рассасывание кости вокруг корня и образование гранулемы, которая выглядит в виде мешочка на верхушке корня зуба. В более серьезных случаях образуется большая полость – киста, что требует длительного лечения как для сохранности самого зуба, так и для предотвращения аутоинтоксикации. Иногда при периодонтите развиваются осложнения со стороны внутренних органов: гломерулонефрит, ревматические поражения суставной ткани и клапанов сердца.

Периодонтит

Лечение периодонтита.

Тактика лечения зависит от конкретного случая заболевания, от степени выраженности клинических проявлений и от причины возникновения периодонтита. Общие принципы лечения периодонтитов основаны на применении паст, которые рассасывают гранулемы и кисты, а также способствуют регенерации костной ткани. Если же консервативной терапии недостаточно, то проводят резекцию верхушки корня зуба. К резекции зуба прибегают только в исключительных случаях, так как основная задача лечения периодонтита – сохранить собственные зубы пациента.

Основными целями лечения острого верхушечного периодонтита является купирование болевого синдрома, ликвидация очага воспаления и предотвращение дальнейшего распространения воспалительного процесса на другие отделы челюстно-лицевой зоны. На начальном этапе инфекционного апикального периодонтита экссудация выражена слабо, а потому достаточно удаления содержимого корневого канала с последующим внесением антисептика, фермента и анестетика. После введения турунды с каким-либо из веществ, канал герметично закрывают на 1-3 дня.
Если периодонтит развился в результате воздействия сильнодействующих препаратов, то лечение начинают с устранения провоцирующего фактора. При этом целью лечения медикаментозного периодонтита является уменьшение интоксикации периодонта и снижение экссудации. Это достигается с помощью фракционного удаления содержимого корневых каналов механической обработкой, применением антидотов и препаратов, которые снижают отделение экссудата. Так, при мышьяковом периодонтите, который встречается чаще других, снизить количество экссудата можно с помощью йодсодержащих препаратов, 0,15% раствора нитрофурала и гидрокортизона.

При остром апикальном периодонтите травматического происхождения терапия заключается в ликвидации причины. Это может быть сошлифовывание избытка пломбы с последующей симптоматической терапией. Если травма была значительной, что привело к смещению зуба и к повреждению нейро-сосудистого пучка, предварительно проводят проверку электровозбудимости зуба и рентгенографию. Данные виды обследования являются обязательными, так как позволяют подтвердить, или исключить  перелом корня зуба

Тактика лечения обострений хронического периодонтита та же, что и при лечении острого гнойного периодонтита. При этом особое внимание уделяется дренированию каналов, отток экссудата должен быть свободным, это важно в первую очередь при лечении многокорневых зубов. Рентгенологическое исследование определяет, вокруг которого из каналов воспалительный процесс более выражен, именно этот корневой канал нужно лучше дренировать.

После того, как воспалительные явления устранены, проводится антимикробно-инструментальная эндодонтическая обработка корневых каналов. Так же при лечении хронического периодонтита применяют импрегнационные и физические методы лечения. После перенесенного периодонтита переохлаждение или травма могут привести к рецидиву, что в свою очередь практически всегда ведет к удалению зуба с необходимостью зубопротезирования или имплантации зуба в дальнейшем.

Наши специалисты
Врач стоматолог-терапевт
ВРАЧ СТОМАТОЛОГ-ТЕРАПЕВТ
Врач стоматолог-терапевт
Врач стоматолог-терапевт
Врач стоматолог-терапевт
Врач стоматолог-терапевт, хирург, ортопед
Врач стоматолог-терапевт
Врач стоматолог-терапевт
Врач стоматолог-терапевт
Врач стоматолог-терапевт
Врач стоматолог-терапевт
Врач стоматолог-терапевт
Врач стоматолог-терапевт
Врач стоматолог-терапевт
Врач стоматолог-терапевт
стоматолог-хирург, имплантолог, ортопед, стоматолог-терапевт
стоматолог-терапевт, хирург, парадонтолог
врач стоматолог-терапевт, пародонтолог
Врач стоматолог-терапевт, ортопед
Врач стоматолог-терапевт
Врач стоматолог-терапевт
Врач стоматолог-терапевт, детский стоматолог
Врач стоматолог-терапевт
Врач стоматолог-терапевт
Врач стоматолог-ортопед, хирург, стоматолог-терапевт
Врач стоматолог-терапевт
Отзывы наших клиентов
Выберите удобную вам клинику
Адрес: Андреевка, ЖК «Уютный», улица Жилинская, дом 27к6
Телефон: +7 (495) 255 55 33
Режим работы
Адрес: Зеленоград, корпус 1004
Телефон: +7 (499) 731 19 26
Режим работы
Адрес: Зеленоград, корпус 1204
Телефон: +7 (499) 732 25 55
Режим работы
Адрес: Зеленоград, корпус 1613
Телефон: +7 (499) 717 82 04
Режим работы
Адрес: Зеленоград, корпус 1825
Телефон: +7 (499) 729 39 30 (взрослое) +7 (499) 729 32 81 (детское)
Режим работы
Адрес: Зеленоград, корпус 524
Телефон: +7 (499) 736 38 73
Режим работы
Адрес: Зеленоград, корпус 250
Телефон: +7 (499) 736 81 41 +7 (499) 736 81 51
Режим работы